01关于坐月子的时间
大家通常所说的“月子”是指产后一个月,在时间上与临床所指的“月子”有一定差异。临床所指的“月子”即“产褥期”,是指分娩结束后至产后6周的时间。在此期间,除乳腺在妊娠期变化的基础上开始分泌乳汁,由妊娠和分娩引起的其他各器官的变化将逐渐恢复到妊娠前状态,所以坐月子要坐足6周,即42天。
2月子中的临床表现
(1)体温
绝大多数产妇产褥期的体温是正常的,但对于产程延长、过度疲劳、产伤较重者,在产后24小时内可有不超过38℃的体温,应属正常。此外,产后3~4日可因乳房血管和淋巴极度充盈,出现38℃以内的低热,称为“泌乳热”,可于24小时内降至正常。
(2)血压
正常分娩且无产后出血者,血压应平稳。产后血压下降的最常见原因是产后大出血,严重者甚至休克。对妊娠期合并症(如妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病)的产妇,应严密监测血压的变化。产褥期产妇一旦出现头晕、乏力、流血增多等表现,应立刻就诊,以免造成不良后果。
(3)产后痛
产褥早期因子宫收缩引起的疼痛称为“产后痛”。这是由于产后子宫发生强直性收缩,使子宫本身相对缺血缺氧所致。经产妇子宫肌层纤维组织较多,宫缩时相对缺血较重,故产后痛较初产妇常明显。此外,哺乳时由于婴儿的吮吸,反射性使催产素分泌增加,故产后痛较重,但有助于子宫复旧。产后痛多数可以忍受,并可于产后2~3天自然消失,必要时可用或镇痛剂止痛。
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